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                偏癱後的康復彩神快3官网下载

                2018-01-23

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                  偏癱是腦卒中(又稱“腦血管意外”“腦中風”)的常見癥狀之一,是一組突然起病、以局竈性神經功能缺失為特征的急性腦部血管疾患。中風偏癱患者早期、正規、全面的綜合康復訓練,不僅能夠最大程度的恢復患者的肢體功能、語言功能,而且能夠最大程度的提高患者的日常生活能力,減輕家人護理負擔,最大限度的恢復工作能力,能夠使其盡早地回歸家庭和社會

                  中風偏癱患者病後肢體不同的功能的最佳康復時間是在3個月以內,偏癱患者恢復的次序是先上肢後下肢。由於患者障礙的類型,障礙的輕重程度,所存留的腦功能背景不一致,所以我們要根據患者自身功能障礙的特點,對患者進行康復評定,制定康復計劃,對患者進行有效的康復彩神快3官网下载。

                  偏癱的彩神快3官网下载除了必要的藥物介入外,主要的康復訓練方法包括:運動療法、作業療法、語言彩神快3官网下载、心理彩神快3官网下载、文體彩神快3官网下载、傳統的物理療法、針灸彩神快3官网下载、推拿療法等中國傳統療法。

                  1、運動療法

                  通過主動運動、被動運動來改善運動障礙的彩神快3官网下载方法的總稱。主要內容包括關節活動度訓練、增強肌力訓練、姿勢矯正訓練和神經生理學療法等。腦血管病患者約有80%遺留不同程度的運動障礙,主要是偏癱痙攣模式,也就是我們常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痙攣模式。在腦血管病臥床期,主要進行體位轉換、被動運動、保持良肢位、起坐訓練以減少壓瘡、關節攣縮等並發癥,為日後康復訓練打好基礎;在離床期應進行坐位訓練、平衡訓練、起立訓練等促使患者肢體功能得到提高;在步行期則主要以步行訓練改善步態為主。為了增進運動功能進行的運動訓練,常采用多種彩神快3官网下载技術的綜合方法及運動再學習療法,以達到恢復肢體運動的目的。 

                  2、作業療法

                  運用有目的的、經過選擇的作業活動為彩神快3官网下载手段來改善和補助患者功能的方法,其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休閑等日常生活能力,提高生活質量,是有利於患者回歸家庭和社會的理想方法。它主要包括功能障礙的評價與訓練、認知和知覺訓練、日常生活能力的評價訓練、自助具的選擇制作、環境改造的設計和指導、開具輪椅處方等等。它和運動療法的理論原則是相同的,所不同之處在於它將肢體需要的運動設計成一項作業活動,比如說利用陶藝制作來訓練手指的精細動作,這不僅提高了患者的興趣還提高了患者的生活能力。 

                  3、語言彩神快3官网下载

                  約有22%-32%偏癱者伴有語言-言語障礙,因此,語言訓練必不可少。語言訓練人員應先根據患者的語言情況和病變部位診斷出障礙類型,然後運用不同的方法,通過聽覺、視覺、觸覺等多途徑的刺激引發並強化患者的正確語言反應。

                  4、心理彩神快3官网下载

                  身體的殘疾和功能的障礙常引發患者焦慮、抑郁等心理障礙,並且疾病本身也會造成記憶力、註意力及定向能力等方面的認知障礙。有效的心理彩神快3官网下载能增強患者的學習能力和主動參與精神,主要方法為支持性心理彩神快3官网下载、理性情緒療法和行為療法等。文體療法,是采用體育運動項目及娛樂項目對患者進行訓練,使患者的身體機能得到改善、提高,並且可以改善其不良心理狀態的一種方法。這對於提高身體運動素質,增強體質和創造良好的心理狀態有著不可低估的作用。輪椅技巧、偏癱體操和各種球類是主要內容。

                  5、中醫康復護理

                  偏癱在中醫內科中稱為“中風,中經絡”。在中藥彩神快3官网下载首以辨證論治為先,祖國傳統醫學早已用於彩神快3官网下载偏癱,特別是利用針灸配合肢體運動具有獨到之處。針灸彩神快3官网下载以中醫理論為基礎,結合經絡腧穴,對癥彩神快3官网下载,分期彩神快3官网下载(軟癱期、痙攣期、改善期);推拿療法則運用各種推拿手法,達到疏通經絡、調節氣血、緩解痙攣的目的。

                  由於我院多為老年人,老人中風偏癱後,應當盡早進行康復訓練。中風後1—3個月為最佳康復期,半年後肌肉漸漸萎縮或形成偏癱的模式化動作,再想恢復則難度大,所需時間長。步行是中風偏癱老人獨立生活的關鍵。應該在發生中風後一周,生命體征平穩後即開始進行康復訓練,分五個階段循序漸進。1.坐起訓練。坐位平衡是偏癱老人最基本的訓練。首先在床上幫助老人進行被動訓練,扶住老人的肩、肘;踝、足等關節,緩慢有節律地反復做外,展、屈伸、旋轉、上舉和關節加壓等動作,每天1—2遍。並鼓勵老人用健側腿伸人患側腿下面,將患側腿擡高,不斷重復。開始坐起訓練,要在床上放好靠墊,讓老人緩慢坐起,由半臥位狀態逐漸提高角度,延長時間。還可以在床架系上布帶,讓老人自己拉布帶練習坐起。之後,讓老人背部不依靠東西,自己扶床欄保持平衡坐位,最終達到能自己控制坐位平衡,進一步能移位、轉身實現動態平衡。2.準備站立訓練。老人坐在床沿上,兩腿分開,兩腳著地。以手撐床;在亡肢支持下,臀部緩緩離開床面。家人要做好輔助和保護動作。3.站立平衡訓練。站不穩,就無法邁開腿。老人在家人幫助下雙腳平行站立,腳掌完全著地,足趾不能鉤地,膝關節伸直但不能過度。站立時間由開始幾秒鐘,逐漸延長至幾分鐘。切忌 —串拉老人患側上肢幫助其站立。老人能自行站立後,可進行靠墻站立、扶床站立的訓練。家人兩手扶持老人患側腋下或臀部,用雙膝控制好老人膝部至伸直狀態,使其靠墻站立,然後逐漸放開扶住老人的手,直至老人能獨自靠墻站立。在此基礎上,再讓老人扶床欄或平衡桿站立,並逐漸做到不扶物而站立。在站穩的基礎上,兩手扶床欄站立,身體做左右旋轉和彎腰運動,左右兩足交替提起,慢慢扶床橫向移步等平衡訓練。4.步行訓練。主要目的是消除異常偏癱步態,形成正常的步行姿態。先練習原地踏步,然後以患側下肢和健康下肢互為重心,交替向前跨步和退步,左右側向跨步。跨步後重心要隨之轉移,並保持患側髖關節伸直位。步行訓練時家人應站在老人的患側進行保護和輔助。盡量將重心保持在中立位,避免過分將身體重心偏向健側,反而引起患側肌張力過高,難以形成正常步態。5.上下臺階訓練。遵照健肢先上,患肢先下的原則,進行上下臺階練習。 —上樓梯時用健手扶住樓梯欄桿,將身體的重心移向患側,並使患側髖關節保持在伸直位,然後用健足踏上臺階,患足跟進站在一個臺階上。下樓梯比上樓梯難,要在重心偏向健側的同時,適當降低重心,用患足下臺階,待患足放平穩、重心移至患側下肢後,將健足跟進同一臺階。在練習中,若出現頭暈、胸痛、運動後心率加快、血壓升高、面色蒼白出虛汗,說明運動量過大,應立即停止練習,或者減量練習。 

                  後期康復主要以最大限度提高生活質量,使其回歸家庭、回歸社會為最終目的,此階段為康復彩神快3官网下载的最後一關,患者一定要堅持到底。康復目的是此期患者可以在很大程度上使用患側肢體,相當Brunnstorm恢復階段5-6期。康復訓練的目的在於如何更加自如的使用患側,如何更好的在日常生活中應用通過訓練掌握的技能,提高各種ADL能力,在保證運動質量的基礎上提高速度,最大限度提高生活質量。

                  在進行訓練的同時也應該註意 ,控制好患者的血壓,高血壓患者應按時按量服藥,不可隨意自行停藥減藥,防止血壓反彈;合理調整飲食,飲食以清淡、溫補為主;患者應註重主、被動運動等家庭保健方面的配合彩神快3官网下载,增強患者信心。醫務人員應隨時觀察患者心理變換,及時對其進行心理彩神快3官网下载,使患者建立良好的心態,克服各種不利於功能康復的心理。使其積極地投入到康復功能訓練中,盡早回歸家庭,回歸社會。

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