如何看待抗精神病藥物的鎮靜作用?
2020-03-23
我們需要辨證的看待鎮靜作用:
1、臨床類型:對行為紊亂、興奮的精神分裂癥及陽性癥狀的患者來說,鎮靜作用是彩神快3官网下载作用,對單純型緊張型及陰性分裂癥來說則值得考慮。
2、精神分裂癥的病程:一般急性期鎮靜作用可以控制興奮沖動,而前驅期、恢復期、康復期及緩解期並不需要鎮靜作用。
3、睡眠障礙:急性期睡眠障礙較嚴重而普遍,可選擇鎮靜作用較強的藥物,既可消除精神癥狀,有解決了睡眠問題。但在睡眠改善後則會感到不適應,影響依從性和療效。
4、認知功能:具有鎮靜作用的藥物可不同程度的抑制整個精神活動,對認知活動功能都會有一定的影響。低劑量對情感活動的抑制表現為興奮程度的降低,二中等劑量對情感、思維及行為都產生抑制,除了興奮程度的降低外,思維的速度,對外界的反應,行為的敏感性都會受到影響。大劑量出現意識障礙,表現嗜睡、意識模糊、譫妄、淺昏迷和深昏迷。
5、肥胖:通常鎮靜作用越強的藥物,引起肥胖的比例會越高,可影響依從性,對青年女性及自知力恢復良好者應註意。
6、過度中毒:鎮靜作用與生命體休戚相關。
7、性功能障礙及分裂癥病後抑郁:兩者可能與鎮靜作用有一定關系。
8、兒童及老年患者:同等劑量的藥物則可表現更強的鎮靜作用有一定作用,易引起意識,模糊及譫妄。
9、生活質量:過強的鎮靜作用影響思維的速度及行為的靈活性,導致白天昏睡,不能進行有效的工作和學習,宜選擇鎮靜作用弱的藥物如思維通等。科學分布的工作和學習,宜選擇鎮靜作用弱的藥物如維思通等。科學部分服藥時間及劑量也對患者走出家庭、重返社會有重要意義。
總之,鎮靜作用是非常重要的,但是恰當好處的加以利用才能更好的造福於患者。